小兒正常出牙順序是這樣的，先出下面的二對正中切牙，再出上面的正中切牙，然后是上面的緊貼中切齒的側(cè)切牙，而后是下面的側(cè)切牙。小兒到1歲時一般能出這八顆乳牙。1歲之后，再出下面的一對第一乳磨牙，緊接著是上面的一對第一乳磨牙，而后出下面的側(cè)切牙與第一乳磨牙之間的尖牙，再出上面的尖牙，最后是下面的一對第二乳磨牙和上面的一對第二乳磨牙，共20顆乳牙，全部出齊大約在2-2.5歲。
 
    如果小兒出牙過晚或出牙順序顛倒，可能會是佝僂病的一種表現(xiàn)。嚴重感染或甲狀腺功能低下時也會出牙遲緩。
 
    如何護理嬰兒的乳牙呢？
 
    應注意兒童的口腔衛(wèi)生，培養(yǎng)小兒早晚刷牙、睡前不吃零食的習慣，并定期接受口腔檢查。
 
    多數(shù)寶寶出牙無特殊反應，但也有少數(shù)會出現(xiàn)低熱、暫時性流涎、煩躁、睡眠不安等癥狀。寶寶牙齒生長得好壞不僅關系到面部的美觀，更直接影響他們的生長發(fā)育。因此，做好寶寶出牙前后的家庭護理極為關鍵。
 
    保持口腔清潔
 
    寶寶的牙齒快萌出時要特別注意口腔清潔。方法很簡單，即在喂奶或食用其他輔食后喝幾口白開水，用以沖洗口腔內(nèi)殘留的食物殘渣。切忌讓寶寶含著盛有奶液或其他飲食的奶瓶入睡。
 
    進行牙床鍛煉
 
    快出牙的寶寶會出現(xiàn)經(jīng)常性流涎、牙肉癢、抓什么咬什么的現(xiàn)象。這時，可以使用由硅膠制成的牙齒訓練器，讓寶寶放在口中咀嚼，以鍛煉寶寶的頜骨和牙床，使牙齒萌出后排列整齊。也可以買磨牙餅，用以促進牙齒萌出。
 
    為何有些寶寶出牙晚？
 
    乳牙的牙釉質(zhì)較薄，牙本質(zhì)較脆，容易發(fā)生齲齒。所以要保持堅固的乳牙，必須供給小兒適當?shù)臓I養(yǎng)。從嬰兒時期應注意及早防治各種慢性消耗性疾病及供給各種必須的營養(yǎng)，尤其與骨骼發(fā)育有關的維生素D、鈣、磷的供給，甚為重要。營養(yǎng)的不足會導致出牙推遲或牙質(zhì)差。
 
    寶寶患了佝僂病和營養(yǎng)不良，會妨礙乳牙的發(fā)育和生長，佝僂病的發(fā)生往往與寶寶出生后日照不足有關，陽光中的紫外線能夠促使人體皮膚中一種叫7-脫氫膽固醇的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為維生素D，而維生素D是促進骨骼和牙齒發(fā)育必不可少的物質(zhì)，營養(yǎng)不良往往是由于喂養(yǎng)不當引起的，比如單純給寶寶喂牛奶和米糊類食物，不按時添加輔食，就很容易造成寶寶體內(nèi)維生素D缺乏和嚴重營養(yǎng)不良，為使寶寶乳牙正常地發(fā)育生長，就應防治佝僂病和營養(yǎng)不良。
 
    因此，在這一時期除全面加強營養(yǎng)外，還應特別注意添加維生素D及鈣、磷等微量元素。最簡便的方法就是多抱寶寶去戶外曬太陽，因皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)太陽中紫外線照射可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3，是人體所需維生素D的主要來源。
 
    第一、做到合理喂養(yǎng)。及時給寶寶添加輔食，如餅干、饅頭、蔬菜、水果等，既補充營養(yǎng)，又有助于乳牙的發(fā)育。
 
    第二、多曬太陽。冬季出生的寶寶，2個月即可抱出戶外活動，曬太陽的時間夏季宜在早晨，冬春季可以在午后。應盡量暴露皮膚讓陽光直曬，寒冷季節(jié)可只露出面部和雙手。曬太陽時要注意保護眼睛，可用紗巾或帽子等物遮擋一下。夏季曬太陽應注意防止皮膚灼傷，可以在陽臺或樹蔭下活動；冬季要避免著涼而感冒；屋內(nèi)曬太陽應打開窗戶，因為紫外線不能透過玻璃。
 
    治療佝僂病除了曬太陽，還應服用維生素D和鈣劑。

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